Mẹ mắc viêm gan B có nên cho con bú?

Các bác sĩ khuyến cáo nuôi con bằng sữa mẹ giúp ích cho sự phát triển của trẻ - Ảnh minh họa
Các bác sĩ khuyến cáo nuôi con bằng sữa mẹ giúp ích cho sự phát triển của trẻ - Ảnh minh họa

Các bác sĩ khuyến cáo nuôi con bằng sữa mẹ giúp ích cho sự phát triển của trẻ – Ảnh minh họa

Trả lời câu hỏi này, các bác sĩ Bệnh viện Phụ sản Hà Nội cho rằng khi người mẹ dương tính với viêm gan B có nghĩa là khả năng lây nhiễm rất cao. Tuy nhiên, tùy thuộc vào mức độ bệnh của mẹ mà cân nhắc việc có cho con bú hay không.

Theo bác sĩ Phan Thị Huyền Thương – Bệnh viện Phụ sản Hà Nội, viêm gan B là bệnh lý nguy hiểm, có thể gây xơ gan, ung thư gan dẫn tới tử vong.

Cụ thể, vi rút viêm gan B lây truyền qua 3 con đường là đường máu, quan hệ tình dục và từ mẹ sang con. Trong đó, nguy cơ lây truyền sang con của người mẹ đã nhiễm bệnh lên đến 90%.

Khi em bé đã bị lây vi rút viêm gan B từ mẹ, tỉ lệ diễn tiến viêm gan mãn tính rất cao (95%), trong đó 25 – 50% xuất hiện xơ gan, ung thư gan, ảnh hưởng đến sức khỏe, tính mạng người bệnh.

Theo bác sĩ Thương, đường lây truyền viêm gan B từ mẹ sang con có thể qua máu và dịch khi rau bị tổn thương trong quá trình chuyển dạ, các thủ thuật xâm lấn ở chẩn đoán trước sinh (lấy nước ối, sinh thiết gai rau) hay trong quá trình mang thai, mẹ có biểu hiện nhiễm trùng.

Ngoài ra, vi rút còn có thể lây qua đường tế bào bằng cách đi qua tuần hoàn máu mẹ, đi qua bánh rau, sau đó đi vào em bé. Vi rút viêm gan B còn lây qua gene, nhiều nghiên cứu cho rằng những tế bào trứng, tinh trùng từ trước đã bị nhiễm viêm gan B sẽ truyền sang phôi.

Về việc viêm gan B có lây qua sữa mẹ hay không? Các bác sĩ khuyến cáo vẫn có nguy cơ lây bệnh qua sữa mẹ, tuy nhiên tỉ lệ này không quá cao và tùy thuộc vào tình trạng nhiễm viêm gan B của người mẹ.

Bởi vậy, khi mẹ nhiễm viêm gan B, nên được bác sĩ đánh giá và có khuyến cáo cụ thể đối với việc nuôi con bằng sữa mẹ.

Bác sĩ Thương cũng cho hay hiện nay, Tổ chức Y tế thế giới (WHO), các tổ chức sản phụ khoa trên thế giới và Bộ Y tế đã đưa ra chiến lược sàng lọc viêm gan B cho phụ nữ có thai càng sớm càng tốt ngay trong quý 1 của thai kỳ, bất kể sản phụ đã tiêm phòng hay xét nghiệm trước đó chưa.

Những chiến lược dự phòng được đưa ra với trường hợp người mẹ được xác định mắc viêm gan B gồm dự phòng bằng vắc xin, kháng huyết thanh và sử dụng thuốc kháng vi rút.

“Nếu chỉ dùng vắc xin tiêm phòng cho các em bé có bà mẹ mắc viêm gan B thì vẫn có tỉ lệ 30% trẻ sẽ nhiễm bệnh. Nếu kết hợp giữa vắc xin và tiêm kháng huyết thanh trong 12 tiếng sau sinh, trẻ sẽ phòng được bệnh với tỉ lệ 90%.

Tuy nhiên, vẫn còn 10% có nguy cơ mắc viêm gan B. Những trường hợp này đa phần là do mẹ có tải lượng vi rút trong máu cao.

Nếu kết hợp cả ba phương án dự phòng nói trên, chúng ta có thể giảm đến 96 – 98% khả năng nhiễm bệnh cho em bé”, bác sĩ Thương nêu.