Thành phần
Canagliflozin (dưới dạng Canagliflozin hemihydrat) 300mg
Công dụng (Chỉ định)
- Dapagliflozin được chỉ định hỗ trợ chế độ ăn uống và tập thể dục để cải thiện tình hình kiểm soát đường huyết ở người lớn bị bệnh đái tháo đường typ 2 trong đơn trị liệu, hoặc khởi đầu điều trị phối hợp với metformin, hay bổ sung cho các tác nhân hạ đường huyết đường uống bao gồm: metformin, pioglitazone, glimepiride, sitagliptin và insulin.
Liều dùng
- Ban đầu: 100 mg/ ngày uống trước bữa ăn đầu tiên trong ngày;
- Có thể tăng liều tới 300 mg/ngày nếu dung nạp tốt;
- 100 mg / ngày ở bệnh nhân có eGFR ≥60 mL / phút / 1,73 mét vuông và cần kiểm soát đường huyết bổ sung;
Suy thận
- eGFR 60 mL / phút / 1,73 m²: Không cần điều chỉnh liều;
- eGFR 45 đến <60 mL / phút / 1,73 mét vuông: Không vượt quá 100 mg / ngày;
- eGFR <45 mL / phút / 1,73 mét vuông: Không khuyến nghị với eGFR giảm liên tục dưới 45 ml / phút / 1,73 mét vuông
- eGFR <30 mL / phút / 1,73 mét vuông: Chống chỉ định
Lưu ý:
- Không dùng để điều trị đái tháo đường týp 1 hoặc nhiễm toan đái tháo đường;
Không sử dụng trong trường hợp sau (Chống chỉ định)
- Suy thận nặng (eGFR <30 mL / phút / 1,73 mét vuông), bệnh thận giai đoạn cuối hoặc bệnh nhân chạy thận nhân tạo;
- Tiền sử phản ứng quá mẫn nghiêm trọng với canagliflozin, chẳng hạn như sốc phản vệ hoặc phù mạch;
- Không nên sử dụng để điều trị bệnh nhân đái tháo đường týp 1 (phụ thuộc insulin)
Tác dụng không mong muốn (Tác dụng phụ)
- > 10%
- Nhiễm nấm sinh dục nữ (10,4-11,4%)
- 1-10%
- Đi tiểu nhiều (4,6-5,3%)
- Nhiễm nấm sinh dục nam (3,7-4,2%)
- Ngứa âm hộ (1,6-3%)
- Khát nước (2,3-2,8%)
- Táo bón (1,8-2,3%)
- Buồn nôn (2,2-2,3%)
- Đau bụng (1,7-1,8%)
Tương tác với các thuốc khác
- Các nghiên cứu hoặc khuyến cáo thường chỉ nêu những tương tác phổ biến khi sử dụng. Chính vì vậy không tự ý áp dụng các thông tin về tương tác thuốc INVOKANA 300mg/1 nếu bạn không phải là nhà nghiên cứu, bác sĩ hoặc người phụ trách y khoa.
- Cân nhắc sử dụng chung thuốc với rượu bia, thuốc lá, đồ uống có cồn hoặc lên men. Những tác nhân có thể thay đổi thành phần có trong thuốc. Xem chi tiết trong tờ hướng dẫn sử dụng hoặc hỏi ý kiến của bác sĩ hoặc dược sĩ để biết thêm chi tiết.
Lưu ý khi sử dụng (Cảnh báo và thận trọng)
- Gây ra co thắt thể tĩnh nội mạch và hạ huyết áp có triệu chứng và / hoặc chấn thương thận cấp tính có thể xảy ra, đặc biệt là nếu eGFR <60 mL / phút / 1,73 mét vuông, tuổi cao, HA tâm thu thấp hiện tại hoặc dùng thuốc lợi tiểu hoặc thuốc can thiệp với thuốc lợi tiểu hoặc thuốc ức chế men gan hệ thống (RAS) (ví dụ, thuốc ức chế men chuyển, ARB); trước khi bắt đầu điều trị, đánh giá tình trạng thể tích và điều trị hạ kali máu chính xác ở bệnh nhân suy thận, người cao tuổi, ở bệnh nhân huyết áp tâm thu thấp, hoặc dùng thuốc lợi tiểu, thuốc ức chế men chuyển hoặc ARB; theo dõi các dấu hiệu và triệu chứng trong quá trình trị liệu.
- Tăng nguy cơ cắt cụt chi dưới khoảng 2 lần liên quan đến sử dụng canagliflozin trong 2 thử nghiệm lâm sàng lớn; nhiễm trùng chi dưới, hoại thư và loét chân do tiểu đường là những sự kiện y tế phổ biến nhất dẫn đến nhu cầu cắt cụt chi; nguy cơ cắt cụt cao nhất với tiền sử cắt cụt trước, bệnh mạch máu ngoại biên và bệnh lý thần kinh (xem Cảnh báo hộp đen).
- Thuốc làm tăng creatinine huyết thanh và giảm eGFR, bệnh nhân bị hạ kali máu dễ bị suy giảm chức năng thận.
- Xem xét tạm thời ngừng trong cài đặt giảm uống hoặc mất chất lỏng; nếu chấn thương thận cấp xảy ra, ngừng và điều trị kịp thời; theo dõi chức năng thận trong quá trình trị liệu.
- Nguy cơ hạ đường huyết tăng khi dùng insulin và tiết insulin, xem xét liều insulin thấp hơn hoặc thuốc tiết insulin.
- Nhiễm nấm cơ quan sinh dục có thể xảy ra, bệnh nhân có tiền sử nhiễm trùng cơ quan sinh dục và nam giới không được cắt bao quy đầu dễ mắc bệnh hơn.
- Tăng nguy cơ nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI), bao gồm viêm niệu đạo đe dọa tính mạng và viêm bể thận bắt đầu như nhiễm trùng tiểu; đánh giá bệnh nhân về các dấu hiệu và triệu chứng của nhiễm trùng đường tiết niệu và điều trị kịp thời, nếu có chỉ định.
- Tăng liều liên quan đến LDL-C được báo cáo; theo dõi LDL-C và điều trị nếu thích hợp.
- Thuốc ức chế SGLT2 làm tăng bài tiết glucose nước tiểu và sẽ dẫn đến xét nghiệm glucose nước tiểu dương tính; sử dụng các phương pháp thay thế để theo dõi kiểm soát đường huyết.
- Tăng nguy cơ gãy xương, xảy ra sớm nhất là 12 tuần sau khi bắt đầu điều trị, được báo cáo; xem xét các yếu tố góp phần vào nguy cơ gãy xương trước khi bắt đầu trị liệu.
- Nguy cơ té ngã cao hơn đối với bệnh nhân được điều trị trong vài tuần đầu điều trị được báo cáo.
- Phản ứng quá mẫn, bao gồm phù mạch và sốc phản vệ được báo cáo với canagliflozin; những phản ứng này thường xảy ra trong vòng vài giờ đến vài ngày sau khi bắt đầu sử dụng canagliflozin; nếu phản ứng quá mẫn xảy ra, ngừng điều trị; điều trị và theo dõi cho đến khi các dấu hiệu và triệu chứng được giải quyết.
- Không được khuyến cáo sử dụng trong suy gan nặng (không nghiên cứu); điều chỉnh liều không cần thiết trong suy gan nhẹ hoặc trung bình.
- Không nên sử dụng để điều trị bệnh nhân đái tháo đường týp 1 (phụ thuộc insulin).
*** Sản phẩm này không phải là thuốc, không có tác dụng thay thế thuốc chữa bệnh.
*** Hiệu quả của sản phẩm có thể thay đổi tùy theo cơ địa của mỗi người.
*** ( Thực phẩm chức năng ) Thực phẩm bảo vệ sức khỏe giúp hỗ trợ nâng cao sức đề kháng, giảm nguy cơ mắc bệnh, không có tác dụng điều trị và không thể thay thế thuốc chữa bệnh.