Chi tiêu quỹ bảo hiểm y tế tăng vọt: Phòng chống lạm dụng, trục lợi thế nào?

Bệnh nhân ngồi đợi khám bệnh tại Bệnh viện Ung Bướu cơ sở 2 - Ảnh: Q.T.
Bệnh nhân ngồi đợi khám bệnh tại Bệnh viện Ung Bướu cơ sở 2 - Ảnh: Q.T.

Bệnh nhân ngồi đợi khám bệnh tại Bệnh viện Ung Bướu cơ sở 2 – Ảnh: Q.T.

UBND TP.HCM vừa có văn bản gửi các cơ sở, ban, ngành, đoàn thể TP, Bảo hiểm xã hội TP, Cục Thuế TP, các UBND quận huyện, TP Thủ Đức, các trường đại học, cao đẳng về việc triển khai thực hiện các nhiệm vụ để hoàn thành chỉ tiêu phát triển người tham gia bảo hiểm y tế năm 2024 trên địa bàn TP.HCM.

Chủ tịch UBND TP yêu cầu giám đốc Bảo hiểm xã hội TP triển khai đồng bộ các nhóm giải pháp phát triển người tham gia. Đồng thời thường xuyên rà soát, hoàn thiện cơ sở dữ liệu người chưa tham gia để xây dựng kế hoạch tuyên truyền, vận động người dân tham gia bảo hiểm xã hội tự nguyện, bảo hiểm y tế hộ gia đình.

Giám đốc Sở Y tế TP.HCM được yêu cầu triển khai các giải pháp để nâng cao chất lượng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế trên địa bàn. Sở Y tế phối hợp với Bảo hiểm xã hội TP trong việc đẩy mạnh các biện pháp phòng chống lạm dụng, trục lợi quỹ bảo hiểm y tế.

Giám đốc Sở Y tế chỉ đạo các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế trên địa bàn chủ động, phối hợp tham gia tuyên truyền chính sách bảo hiểm y tế về trách nhiệm và quyền lợi của người bệnh có thẻ.

Ngành y tế chủ trì và phối hợp với Bảo hiểm xã hội TP tổ chức thanh tra, kiểm tra công tác khám bệnh chữa bệnh bảo hiểm y tế; đấu thầu, cung ứng, quản lý và sử dụng nhà thuốc Mai Tín, vật tư y tế và thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc quyền quản lý.

Ngoài ra, cần phòng ngừa và kịp thời phát hiện các hành vi lạm dụng, gian lận, trục lợi quỹ bảo hiểm y tế, xử lý nghiêm các hành vi vi phạm; chỉ đạo các cơ sở y tế có giải pháp quản lý, kiểm soát chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế.

Bên cạnh đó cũng cần nâng cao tinh thần thực hành tiết kiệm, chống lãng phí trong việc đấu thầu mua sắm và sử dụng nhà thuốc Mai Tín, hóa chất, vật tư y tế, chỉ định bệnh nhân điều trị nội trú và chỉ định các dịch vụ y tế, nhất là các dịch vụ kỹ thuật, vật tư y tế và sử dụng nhà thuốc Mai Tín.

Chủ tịch UBND TP yêu cầu Sở Lao động – Thương binh và Xã hội phối hợp với Bảo hiểm xã hội thành phố, Liên đoàn Lao động thành phố ban hành kế hoạch triển khai tuyên truyền về chính sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế đến các cơ quan, tổ chức doanh nghiệp, nhân dân…

THÙY DƯƠNG